3章 异世界药学と现代药学(1146-1147年) - 3-12 诱导缓解治疗开始(第1~4病日)

                ?「说明治疗方针……不,哥哥也一起考虑吧」法尔玛扶起从椅子落下的帕雷。尊重身为药师帕雷的立场,考虑到了不要单方面给上治疗。「啊,啊啊……」「请喝茶吧」塞德里克很识相地给帕雷和法尔玛他们温热的茶。洛特立刻就拿出巧克力,是个很好的家伙。帕雷喝下了那个总算有平常的感觉和意识。「你,真的是法尔玛吗?」「是啊」「那样的知识是从哪里来的。不会是向埃莉奥诺露学的吧?」「被雷打的时侯,做梦了??」法尔玛做了妥当的说明。如果没有看到物质创造能力和神力,就应该可以瞒过去这样考虑着。帕雷无法掩饰打击。「那个不是天启之类吗……从什么神那里接受了天启」「我也不太明白」帕雷像想不开一样地站起来。并且慢慢地打算到外边去。埃莉在他的背后呼唤。「等等要去哪里!?」「我也要去被雷打中!」「那样会死的帕雷!」真是笨蛋啊,埃莉赶不上吐槽。但是,帕雷还是没完没了。「不会那样简单的被雷打中」法尔玛一边把帕雷死心眼挖出来,一边阻止了他出外。「埃莉奥诺露,你真的不在乎吗?到现在为止我们学习的药学是……到底是什么。说不定是无意义的」「不是无意义的。不是毫无意义的」法尔玛否定了帕雷的言词。「用到现在的药,也有有效吧?」「就像法尔玛说的那样。但是,没有效的居多……」埃莉为帕雷代言了。「法尔玛,把你在梦里看到的全部写出来。让我们也知道」「嗯,所以现在做着那个。那本文本也是那样」法尔玛在两位一级药师面前继续授课。「那么继续说明。白血病里有分慢性和急性。不是在急性的期间变得长而成为慢性。这是完全不同的病。慢性是造血干细胞本身上产生问题。急性是从造血干细胞成为各血液成分的途中上产生异常,哥哥的情况是哪一个?」通过出题的形式,製作记忆加深理解。帕雷是说了一次就马上吸收优秀的学生。「是急性」,帕雷回答,「不是慢性?」埃莉相反地叙述了。「急性是正确答案。有二个除去这白血病细胞的方法。你觉得那是什么?」法尔玛展示了文本由造血干细胞到血球和其他的成分等成熟的插图。「杀死做坏事的白血病细胞」帕雷好像马上想出那边方法。「正解。还有另一种方法是? 埃莉也想想」「投降,怎样做才好?」埃莉放弃得太快。因为两人也梗住了回答,法尔玛给出了答案。「使白血病细胞变成正常的白血球」「那样的事能做到吗?」帕雷兴奋挺出身体。「异常的白血病细胞变成正常的白血球? 是变了异常的吧?」埃莉想这样真的可以吗,怀疑法尔玛的方针。「由于不成白血球的状态的细胞是异常,能变成白血球便正常了」如果白血病细胞全部变成白血球,从结果上除去了白血病细胞。促进白血病细胞到白血球成熟的药剂,叫全反式维甲酸(ATRA)的物质补充说明。「是吗!?」感到聪明的埃莉一边擦眼镜一边点头。「等一下,正常血液中白血球增加过多不是不好吗?」帕雷察觉到真好。「被造出来的血球细胞不是一直在血液中积存。血球细胞是有寿命的。白血球数日内会死,在脾脏被破坏。但是那个如果没顺利进行的话,会变成全反式维甲酸综合症的状态」这个急性前骨?球性白血病(APL)的特效药ATRA是有副作用。从白血病细胞被ATRA分化(催化成熟)做成大量的白血球,像帕雷说的一样有可能伤害血管,造成心力衰竭等原因。是罕见地发生,性命攸关的副作用。「是吗……」可是,因为药有副作用。害怕的话是不能治疗的。「就这样。首先,喝了诱导白血球分化(催化成熟)的ATRA」法尔玛在两人的面前伸出了右掌。「与此同时,注射抗癌剂破坏白血病细胞」左掌也伸出了。用诊眼判断帕雷光是ATRA也能医好。但是想与抗癌剂并用极力降低复发风险,法尔玛这样考虑。「用两个治疗药,彻底地打击白血病细胞」法尔玛一边这样说,一边配合合起双手。「这就是白血病的治疗方针」详细的投药日程稍后说明,法尔玛添上这句。大致上的流程依次说明的话,头脑很好的帕雷会理解吧。法尔玛是那样想。「总之,是怎样?」埃莉询问结论。「总之,完全痊癒的可能性很大」安心的埃莉脸颊鬆缓的高兴。帕雷好像拿到了不少的希望。洛特和塞德里克相视而笑。「那么,进入诱导缓解治疗」法尔玛在药舖内向帕雷伸出药和水。胶囊药的ATRA。「请今后在每顿饭后吃。暂且现在,午饭后就」「已经要吃了吗!?心理淮备……」帕雷一边说,一边把伸出来的药吃光。看起来不安地抚摩着食道的周围。「好,这个治疗开始了。回去吧,哥哥,洛特。今天悠闲地乘马车」因为帕雷很容易发生脑出血,所以就这样做。「喝ATRA上数日出血症状应该会改善。但是在ATRA有效前,绝对要静养」「只是ATRA,不吃抗癌剂好吗?」帕雷,没有忘记处方向法尔玛问。「Idarubicin(去甲氧基柔红霉素)的注射和用药,这个在自己的家做」法尔玛说明,应该在安静清净的房间做而不是面向人山人海的地方。回去的路上,对疲劳不堪的被马车摇动的帕雷,法尔玛不客气的提问了。「哥哥,现在有女朋友吗?」「为什么现在要说这种事?」「因为是必要的情报」「上星期分手了。是第25人,是个好女人,不过那方面太老实有些不满。啊,顺便是有做避孕」(才不是想听那方面的事啊哥哥)不管怎样,帕雷有着很充实的私生活是不变。说不定帕雷悟出死期将近为她着想分手了,说不定可能只是想分手。不管怎样,在诺法鲁多道路上上留下会追赶到帝都的女朋友好像没有,法尔玛放心了。听帕雷和她避孕的事,同样乘坐马车的洛特脸发热变红,装作了没听到话。「喝ATRA的期间,不要交女朋友。用药中让她怀孕的话,孩子有畸形的可能性」ATRA是致畸(产生畸形的可能性)的药。用药中的女性不用说,男性也必须避孕。「是那样吗,现在没有不介意好」「是约两年」两年被迫禁慾生活,不过生命是无法改变的。告戒帕雷的法尔玛,不过帕雷一下子没有在意它的?地。。…??…??…??…「什么,帕雷有那样的奇病……」布鲁诺从大学回来法尔玛斟酌一下在书房报告进入了他的耳朵中。法尔玛由白血病是怎样东西,干细胞和白血球的形式是什么等为首,那个治疗方针也对布鲁诺详细地解说了。有基础知识的布鲁诺,比和帕雷说明更短时间掌握了帕雷的病情。事情越听,布鲁诺越狼狈。生死攸关的病啊,布鲁诺提问,法尔玛点头。「出现出血的话明天有没有命也不知道。是分秒必争的状况,已经服用ATRA进入治疗」「是吗……我知道了有那样的血液的病……没想到这么精神的帕雷会」「哥哥的事,交给我吧」「啊。那么你在治疗的时候,拜託了」作为父亲,又作为一名药师更加控制住想为爱子治疗的心情,委託法尔玛治疗。帕雷的生存率会提高。「有什么我能做的事情吗?应该要淮备东西有没有,需要我帮手吗?不管什么都做可以」「有。在宅院的佣人中,请给我和哥哥血液型一致的人採血的许可。为了弥补不足的血小板和凝血因数进行输血。说不定不使用,不过以防万一」(非人的我的血用作输血的话,不知道会发生什么啊……)是切实的问题。最坏的情况也可能休克死亡。因为血缘者的输血帕雷可能作出免疫反应,为了避开风险,布鲁诺的献血帕雷是不能使用,而使用非血缘者的佣人的血液。「嗯。如果有他们的同意就容(继续下一页)六六闪读 663d.com