第40章 乘风而起的成人礼

    蒋云的医疗事故问题暂时被瞒下来了。
    因为一旦上报,那么蒋云肯定短期内是不会再被允许上手术台。
    距离下周六还有一个星期的时间。
    主任王遗风,愿意给蒋云这次机会。
    至于后果,他一力承担。
    ……
    接下来的一周,有两个重要的手术。
    一个手术是患者吴亮的肠胃切除术,另一个就是徐小小的贲门肿瘤切除术。
    这两个手术之所以很重要,那是因为这两个手术的助手,全是菜鸟。
    吴亮的肠胃切除术的助手,是孙大同、高尚以及张小建三名规培生。
    而徐小小的贲门肿瘤切除术的助手,这是何北、郑奇以及黄熙雅三个实习生。
    也就是说,这两个较为重大的手术,都是由几个菜鸟医生来担当大任。
    所以对于蒋云来说,这两场手术也是一个考验。
    特别是徐小小的贲门肿瘤切除术。
    除了何北之外,这是黄熙雅和郑奇第一次登上手术台。
    他们完全没有经验,上了手术台,肯定会状况百出。
    再加上蒋云自身本来也有疾病的困扰。
    所以这台手术,其实很难。
    但是,蒋云又不得不亲自上场。
    他要带领这群孩子,完成他们人生当中,最重要的一场手术。
    可以说,实习生的第一场手术,是很重要的。
    如果过不去这个坎儿,可能今后就会对这个行业产生信念的动摇。
    这些雏鹰,即将经历他们最重要的第一次飞翔。
    这个时候,需要一阵清风,帮他们保驾护航。
    而蒋云,便是那阵清风,那道白云。
    他要帮助这些孩子,乘风而起,扶摇直上,气冲云霄。
    ……
    接下来的三天,何北继续在手术室完成签到。
    并且将自己的【肝胆胰科】手术技能,提升到了四级。
    如此一来,何北现在的手术技术,基本上也已经达到了郭洪涛的级别。
    至此,何北已经掌握了三大科的所有手术技术。
    但是对于何北来说,这些完全不值得高兴。
    他现在最想掌握的,是心肺方面的手术技术。
    他很想知道,蒋医的心肺到底是什么问题。
    因为手术签到,不但能够获得强大地手术技能,更重要的是还能得到每一科的医学知识。
    也就是说,现在何北不但掌握着三大科的所有的手术技术,更掌握了三大科的所有医学知识。
    他现在绝对是一名主任级别的住院医生。
    ……
    在何北完成【肝胆胰科四级手术】签到的当天,正是患者吴亮的肠胃切除手术。
    何北他们也照常观摩了这场手术。
    这场手术,蒋云虽然是主刀医生,但是大部分的工作,他却交给了三名规培生。
    甚至连开腹工作,都是由孙大同他们完成。
    而蒋云则是在从旁指导,然后手把手的教导孙大同他们进行每一步的手术工作。
    可以说,蒋云完全将主刀的任务,交给了他的三名得意弟子。
    “大头,开腹步骤!”
    面对蒋云的提问,孙大同认真地回答道。
    “上腹正中切口、左旁正中或左上经腹直肌切口,剑突与脐间距较短者可以做绕脐切口。为保证手术所需足够间,可切除剑突使切口延伸至肝面以上。”
    这是手术计划上的内容,只要严格按照手术计划进行手术,一般不会出现太大的问题。
    “下刀吧!大胆点儿,作为一名优秀的手术医生,你首先要学会的,就是胆量。”
    蒋云淡定的说道。
    孙大同听后,拿起了手术刀。
    然后再蒋云的指导下,开始层层开腹。
    之后,蒋云看向了一旁的高尚。
    “大个儿,接下来怎么做?”
    大个儿是高尚的绰号,因为他个子比较高大。
    但是高尚属于那种心有猛虎,细嗅蔷薇般的男人。
    外表看上去十分粗矿豪迈,但内心十分的细腻温柔。
    面对蒋云的提问,高尚镇定自若的回答道。
    “接下来的工作是探查!”
    “首先探查盆腔、肝、胆和小肠、结肠有无病变,最后检查胃、十二指肠有无溃疡及其部位、数量、瘢痕粘连程度;有无胃出口梗阻,必要时切开胃前壁探查。”
    “对不能排除癌变的胃溃疡可以切取组织送冰冻切片检查。溃疡部位靠近胆总管区,炎症反应显著时,则应考虑行较为保守的手术,”
    蒋云听后,微笑道。
    “那就开始你的工作吧!”
    将探查的工作,交给心细如尘的高尚显然是最合适的。
    高尚在检查完之后,回答道。
    “检查完了,患者盆腔、肝、胆均无病变,小肠与结肠有部分坏死。胃、十二指肠有溃疡迹象并发生瘢痕粘连,目前肿瘤有轻微扩散现象。建议部分病变坏死肠胃以及肿瘤进行手术切除。”
    最后蒋云看向了一旁的张小建。
    “小贱贱,该你了。知道该怎么做吗?”
    张小建拿起手术器械,准备动手。
    不过在动手之前,他回答道。
    “接下来进行胃大弯分离。”
    “在胃网膜血管弓上方逐一切断、结扎发向胃壁的血管支向左达胃网膜左动脉第二末支。”
    “分离前可在胃小弯选择小网膜无血管区切开,左手示指从胃小恋经、胃窦后壁穿过顶起胃大弯侧胃网膜血管弓,使胃结肠韧带与横结肠系膜分开,避免损伤横结肠血管。”
    “然后紧贴胃下缘向远侧分离,达幽门下。胃预切断处彻底清除浆膜上的脂肪。”
    听了张小建的回答,蒋云满意的点了点头。
    “很好,那接下来就交给你了。”
    张小建听后,开始动手除了胃大弯分离。
    紧接着是处理胃小弯;
    处理十二指肠;
    分离胃后壁;
    切断胃体,缝合切口
    ……
    在蒋云的指导下,三名规培生竟然合力的完成了一场肠胃切除术。
    当然,关键的步骤,还是蒋云亲自动手才行。
    这一次的蒋云,十分的耐心。
    观摩室内,何北他们还是第一次看到蒋云这么手把手的指导一场手术。
    一旁的黄熙雅不禁问道。
    “小北,你说过两天我们手术的时候,蒋医会不会也这样手把手的指导我们?”
    黄熙雅的内心十分的激动。
    这种机会,实在是太宝贵了。
    就连一旁的郑奇,此刻也十分的羡慕手术室里面的三位师兄。
    他知道,这场手术结束以后,这三位师兄从今往后,将会乘风而飞。
    他们今后的信心与胆量,将会得到质的飞跃。
    这场手术,就是他们的成人礼啊!
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    看剑来